Durante a Feira Hospitalar, que comemora 25 anos na edição de 2018, tivemos o lançamento da publicação “Modelos de Pagamento Baseado em Valor” do Instituto Coalizão Saúde – ICOS, do qual sou coordenador do grupo de trabalho de Valued-Based Care. A CMB faz parte do Instituto Coalizão Saúde.
O lançamento foi realizado pelo presidente do ICOS, Dr. Cláudio Lottenberg, nas presenças da presidente da Hospitalar, Dra. Waleska Santos e da Diretora Executiva do ICOS, Denise Eloi.
Este tema foi amplamente debatido no Seminário promovido pelo ICOS durante a Hospitalar. Nos dois painéis que moderei ficou claro que este modelos vem avançando rapidamente pelo Brasil.
No primeiro painel, Sérgio Ricardo, presidente da Amil, relatou que a operadora, com atuação em todo País, tem planos de chegar a 35% de modelos alternativos de pagamento este ano, a maioria deles baseado na arquitetura de Orçamento Global. Fabio Katayama, COO do Oswaldo Cruz, comentou sobre a experiência da unidade Vergueiro, que já opera integralmente em modelos de bundle por episódio. Glauco Chagas, Superintendente da Unimed Porto Alegre, relatou o êxito de modelos de bônus por performance junto ao Hospital Mãe de Deus, baseado na codificação DRG. Paulo Ishibashi, Diretor de Relações com Mercado do Hospital Sírio Libanês, descreveu o modelo de capitation que o hospital esta realizando junto ao Banco Votorantim. Finalmente, Sidney Klajner, Presidente do Hospital Israelita Albert Einstein, relatou a experiência pioneira da instituição na implementação de VMO – Value Management Office e sobre os esforços para fortalecimento de processos, tecnologias e atendimento integrado visando maximizar o valor propocionado aos pacientes. Destacou, também, a experiência do Einstein de disponibilizar uma segunda opinião para indicação de cirurgia de coluna que evitou desperdícios de milhões de reais para a Bradesco Saúde.
No segundo painel, Rodrigo Aguiar, Diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS, explicou que o grupo de trabalho da agência deve concluir uma segunda fase na qual irá publicar um documento com orientações e melhores práticas para implementação de modelos de remuneração baseado em valor. Em uma terceira fase, a ANS irá acompanhar pilotos de implementação destes modelos em nosso país. Márcia Makdisse, Gerente de Prática Médica do Einstein, destacou a importância de se construir care pathways adequados a cada instituição e prática médica para proporcionar valor aos pacientes. Carlos Sverdloff, líder do projeto ICHOM da ANAPH, relatou que já esta praticamente concluído a implementação do standard set de Insuficiência Cardiaca nos hospitais participantes do piloto e que o próximo será de AVC. Finalmente, Priscila Andrade, Gerente Sênior de Econômia da Saúde da J&J, destacou que é fundamental incluir desde o início todos os atores – indústria, profissional de sáude, hospitais e operadoras – para aumentar a chance de sucesso destes modelos.
Os debates ocorridos nesses paineis e, também, as discussões promovidas por empreendedores, como Vitor Asseituno, CEO do grupo Live Healthcare, e líderes de entidades como Cláudia Cohn, Presidente da ABRAMED, me dão convicção de que a remuneração baseada em valor será uma realidade no Brasil bem antes do previsto.
Fonte: Linkedin – Fabricio Campolina
